BW專稿/新研究調查Masimo SpHb在術後紅血球(RBC)輸血最佳實務中的功用

http://www.cntimes.info 2018-10-12 02:50:33
 美國商業資訊12日葡萄牙里斯本消息----Masimo (NASDAQ: MASI)發布患者用血管理、止血和栓塞促進網路(NATA) 2018年度年會上呈報的一份摘要中的發現,該研究的研究人員調查了Masimo無創連續血紅蛋白(SpHb®)作為術後患者用血管理(PBM)的一部分在支持和提升紅細胞(RBC)輸血最佳實務中的功用1。

 該研究中,Reggio Emilia AUSL-IRCCS輸血醫學科和義大利帕爾馬大學(University of Parma)內外科的Baricchi教授及其同事尋求評估3年期間(2013-2015)術後RBC輸血在患者用血管理(PBM)計畫部署前後的適宜性。PBM政策由3個月的培訓組成,然後採用Masimo Radical-7®脈搏碳氧-血氧飽和度儀®上的Masimo SpHb對患者血紅蛋白進行無創連續重點照護(POC)監測。在引進PBM政策之前,對168例患者的RBC輸血適宜性展開初步稽查。政策落實後,對205例患者展開最終稽查。為了確定輸血適宜性,研究者採用了義大利輸血醫學和免疫血液學會(SIMTI)確立的指南。 

 研究人員發現,在引進PBM政策之前,37.7%的RBC輸血是適宜的。引進PBM政策之後,包括採用Masimo SpHb展開無創連續血紅蛋白監測之後,他們發現,65.4%的RBC輸血是適宜的,輸血適宜性有大幅提高。 

 研究人員的結論是:「我們的經驗顯示,PBM策略可提高術後階段的RBC輸血適宜性。我們認為,我們的RBC政策和引進POC檢測是對醫療工作者展開輸血決策工作的寶貴支援。輸血適宜性提高意味著臨床和管理優勢,例如降低輸血相關風險、最佳化醫療保健資源、降低成本。」 

 SpHb並非旨在替代實驗室驗血。有關紅血球輸血的臨床決策應取決於臨床工作者的判斷,考量下列因素:患者病情、SpHb連續監測、血樣的實驗室診斷檢測。 

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參考文獻 

1.Baricchi R, Marraccini C, Merolle L, Berni P, Bonini A, Mazzi A, Pertinhez T.A., and Di Bartolomeo E. Patient blood management: transfusion appropriateness in the postoperative period. Proceedings from the 2018 NATA Annual Meeting, Lisbon, Portgual. #P30.(患者用血管理:術後階段的輸血適宜性。2018年度NATA年會會議論文集,葡萄牙里斯本。#P30。)

關於Masimo

 Masimo (NASDAQ: MASI)是創新的無創監測技術的全球領先者。我們的使命是改善患者醫療結果並降低治療成本。1995年,公司推出了Masimo SET®移動和低灌注下測量(Measure-through Motion and Low Perfusion™)脈搏血氧飽和度儀,多項研究已顯示,該儀器可大幅減少假警報、並準確監測真警報。研究顯示,Masimo SET®可幫助臨床醫生減少早產新生兒的重度視網膜病變1、改善新生兒的CCHD篩檢2,在用於術後病房的Masimo Patient SafetyNet™*連續監護時,可減少快速回應動員和成本3,4,5。Masimo SET®據估計已應用於全世界領先醫院及其他醫療機構中超過1億名患者6,是《美國新聞與世界報導》2017-18年最佳醫院榮譽榜排名前20位醫院中17家醫院採用的主要脈搏血氧飽和度儀7。2005年,Masimo推出了rainbow®脈搏碳氧-血氧飽和度儀技術,實現了以往只能侵入性測量的血液成分的無創連續監測,包括總血紅蛋白(SpHb®)、血氧含量(SpOC™)、碳氧血紅蛋白(SpCO®)、高鐵血紅蛋白(SpMet®)、脈搏灌注變異指數(PVi®)及最新的血氧儲備指數(ORi™),此外還有SpO2、脈率和灌注指數(Pi)。2014年,Masimo推出了Root®,這是一種直覺的患者監測和互通平臺,搭載Masimo Open Connect® (MOC-9®)介面,使其他公司能夠用新特性和測量功能來增強Root。Masimo同時在mHealth領域憑藉Radius-7®可穿戴患者監護儀、用於智慧型手機的iSpO2®脈搏血氧飽和度儀和MightySat™指尖脈搏血氧飽和度儀等產品發揮積極的主導作用。欲瞭解Masimo及其產品的進一步資訊,請造訪www.masimo.com。有關Masimo產品的已發表臨床研究,請造訪http://www2.masimo.com/evidence/featured-studies/feature/。

ORi未獲得FDA 510(k)核准,未在美國上市。

參考文獻

1. Castillo A et al. Prevention of Retinopathy of Prematurity in Preterm Infants through Changes in Clinical Practice and SpO2 Technology. Acta Paediatr. 2011 Feb; 100(2):188-92.(透過臨床實務轉變和SpO2技術預防早產兒視網膜病變。《兒科學雜誌》2011年2月;100(2):188-92.)
2. de-Wahl Granelli A et al. Impact of pulse oximetry screening on the detection of duct dependent congenital heart disease: a Swedish prospective screening study in 39,821 newborns. BMJ. 2009;Jan 8;338.(脈搏血氧飽和度篩檢對導管依賴型先天性心臟病檢出的影響:瑞典39,821例新生兒前瞻性篩檢研究。《英國醫學雜誌》2009年1月8日;338.)
3. Taenzer AH et al. Impact of Pulse Oximetry Surveillance on Rescue Events and Intensive Care Unit Transfers: A Before-And-After Concurrence Study. Anesthesiology. 2010; 112(2):282-287.(脈搏血氧飽和度監測對救治事件和加護病房轉床的影響:前後巧合研究。《麻醉學》2010; 112(2):282-287.)
4. Taenzer AH et al. Postoperative Monitoring – The Dartmouth Experience. Anesthesia Patient Safety Foundation Newsletter. Spring-Summer 2012. (術後監護–達特茅斯經驗。《麻醉患者安全基金會通訊》2012年春夏刊。)
5. McGrath SP et al. Surveillance Monitoring Management for General Care Units: Strategy, Design, and Implementation. The Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety. 2016 Jul; 42(7):293-302.(一般加護病房的監測監護管理:策略、設計和執行。《品質與患者安全聯合委員會雜誌》2016年7月;42(7):293-302.)
6. 估計值:Masimo存檔資料。
7. http://health.usnews.com/health-care/best-hospitals/articles/best-hospitals-honor-roll-and-overview。


訊息來源:business wire
【大華網路報】